Пилюля. Народная медицина, инструкции к лекарственным препаратам, медицинские справочники

Аминоглютетимид инструкция

Лекарственные формы
таблетки 250мг

Производители
Фармацевтический институт Варшава, Польша(Польша)

ФармГруппа
Ингибиторы биосинтеза гормонов надпочечников

Международное непатентованное наименование
Аминоглутетимид

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Мамомит, Ориметен

Состав
Действующее вещество - Аминоглутетимид.

Фармакологическое действие
Противоопухолевое (цитостатическое). Подавляет ферментативное превращение холестерина в прегненолон и ингибирует биосинтез корой надпочечников глюко- и минералокортикоидов, эстрогенов и андрогенов. Компенсаторно повышает секрецию АКТГ; угнетает биотрансформацию андрогенов в эстрогены, минимизирует синтез тироксина щитовидной железой и компенсаторно увеличивает секрецию тиреотропного гормона. Редуцирует уровень эстрогенов в крови и подавляет их биосинтез в опухолевой ткани, способствует регрессии опухолевого процесса у женщин с гормонозависимыми злокачественными опухолями молочной железы в период менопаузы. После приема внутрь быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация достигается через 1-4 часов. Метаболизируется главным образом в печени. Выводится преимущественно почками и с желчью.

Показания к применению
Гиперкортицизм: синдром Иценко - Кушинга, обусловленный опухолями (карцинома, аденома, в т.ч. в до- и послеоперационном периоде, неоперабельные кортикостеромы) или гиперплазией коры надпочечников, эктопической продукцией АКТГ; рецидивы после субтотальной адреналэктомии; прогрессирующий рак молочной железы (с метастазами) у женщин в постменопаузе, метастазирующий рак предстательной железы (паллиативное лечение); артериальная гипертензия (комплексное лечение).

Противопоказания
Гиперчувствительность, в т.ч. к глютетимиду; индуцируемая порфирия, беременность, грудное вскармливание (на время лечения исключено), детский возраст.

Побочное действие
Вялость, сонливость, бессонница или депрессия, неадекватная реакция на внешние раздражители, спутанность сознания, атаксия, головная боль, головокружение; нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия (в т.ч. гемолитическая), панцитопения, снижение уровня гемоглобина и гематокрита; гипофункция коры надпочечников вплоть до надпочечниковой недостаточности; гипотиреоз, маскулинизация и гирсутизм (у женщин), преждевременное половое развитие (у юношей); артериальная гипотензия, (вплоть до коллапса), тахикардия; тошнота, рвота, диарея или запор, анорексия, нарушения функциональных печеночных тестов, в т.ч. повышение уровня гамма-глутаминтрансферазы; холестатический гепатит, желтуха, нарушения функции почек; гипонатриемия, гиперкалиемия, гипогликемия, гиперхолестеринемия; лихорадка, повышенное потоотделение; миалгия; сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса - Джонсона, синдром Лайелла; аллергические, в т.ч. анафилактоидные реакции - зуд, крапивница, отек Квинке, аллергический альвеолит, сопровождающийся эозинофильными легочными инфильтратами и др.

Взаимодействие
Снотворные, транквилизаторы, трициклические антидепрессанты, алкоголь усугубляют или изменяют симптомы острой передозировки. Диуретики усиливают гипонатриемию. Стимулирует биотрансформацию глюкокортикоидов, пероральных антикоагулянтов, дигитоксина, теофиллина, медроксипрогестерона и пероральных гипогликемических средств.

Передозировка
Проявляется снижением продукции кортикостероидов (угнетение дыхания, гипервентиляция с последующей гиповентиляцией, гипотензия, гиповолемический шок, сонливость, летаргия, атаксия, головокружение, чувство усталости, мышечная слабость, коматозное состояние, тошнота, рвота; потеря натрия и воды, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкалиемия, гипогликемия). Лечение: промывание желудка, при угнетении дыхания - оксигенотерапия, ИВЛ, при гиповолемии и гипотензии - регидратация (500 мл плазмы, крови, плазмозаменителей), затем - в/в адреналин 10 мг в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида, при развитии симптомов дефицита глюкокортикоидов - в/в инфузия гидрокортизона (100 мг гидрокортизона натрия сукцината в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида) и 50 мл 40% раствора глюкозы в течение 3 ч, потом - в/в гидрокортизон 10 мл в час постоянно до обеспечения возможности самостоятельного приема гидрокортизона внутрь. Эффективны гемоперфузия или диализ (при тяжелой интоксикации).

Способ применения и дозировка
Внутрь, во время еды. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от заболевания и состояния больного.

Особые указания
Подбор дозы рекомендуется проводить в госпитальных условиях. С осторожностью назначают при нарушениях функции печени и почек, детям. Перед применением исключают наличие беременности. В период лечения постоянно контролируют артериальное давление, функциональное состояние коры надпочечников, щитовидной железы и каждые 2 недели, особенно в первые 2-3 месяца - клеточный состав периферической крови. При надпочечниковой гипофункции, возникающей в период лечения или в условиях стрессовых ситуаций (хирургическое вмешательство, травма, острое заболевание и др.), дополнительно назначают глюкокортикоиды (гидрокортизон). При развитии нарушений кроветворения и при подозрении развития аллергического альвеолита терапию отменяют. Появление кожной сыпи, особенно в начале лечения, требует временной приостановки лечения. Больных предупреждают о необходимости во время курса воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, исключить употребление алкогольных напитков, отказаться от использования гормональных противозачаточных средств.

Условия хранения
Список Б. При температуре 15–25 °C.

Литература
Энциклопедия лекарств 2006г.



«Пилюля» 2012.   Контакты: info@piljulja.ru

Rambler's Top100